L’essentiel des données concernant la sécurité d’un traitement médical maternel pendant l’allaitement et des éventuels effets secondaires chez l’enfant provient de rapports de cas ou de séries de cas. Malheureusement, nombre d’entre eux présentent des défauts rendant difficile l’évaluation du rapport de cause à effet. Parmi les cas rapportés, le rôle du médicament pris par la mère était estimé possible dans environ la moitié des cas, probable dans l’autre moitié, et démontré avec certitude dans aucun des cas. L’algorithme de Naranjo évalue ce rapport de cause à effet à partir d’une liste de 10 questions (oui/non/ne sait pas), chaque réponse ayant un score allant de +2 à –1 (0 = ne sait pas). D’autres algorithmes existent pour évaluer cette causalité, mais aucun n’a été conçu pour évaluer le risque d’un traitement maternel chez l’enfant allaité. Cet article présente les points permettant de déclarer correctement un effet secondaire lié à un traitement maternel chez un enfant allaité à partir de divers algorithmes. Ces points peuvent également être utilisés pour déterminer que la prise d’un médicament donné par une mère allaitante ne présente pas de risques pour son bébé.
en bref
Rapporter les effets secondaires liés aux médicaments pendant l’allaitement
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