Le "power pumping"

Certaines mères suivent un protocole de "power pumping" (en français : tirage extrême, ou marathon de tirages), une méthode développée par Catherine Watson Genna, consultante en lactation IBCLC. Cela se fait une fois de temps en temps, pour amorcer une augmentation de lactation. Les effets de ce protocole se font sentir 48 à 72 heures plus tard.
Beaucoup de mères ont eu du succès avec cette approche – cela peut valoir la peine d'essayer.
Le protocole n'a pas pour objectif d'obtenir du lait, mais de provoquer une stimulation importante (sur-stimulation) pour que la production lactée se mette à niveau.
(En raison du système immunitaire immature des bébés prématurés, cette méthode n'est appropriée que pour des bébés nés à terme et en bonne santé).

Voici comment procéder :

- Placez le tire-lait dans un endroit de votre maison où vous passez souvent et où vous serez confortable assise ou debout.
- Chaque fois que vous passez près du tire-lait, utilisez-le pendant 5 à 10 minutes. Arrêtez quand vous commencez à avoir la bougeotte ou à vous ennuyer. Vous pouvez tirer votre lait aussi souvent que toutes les 45 minutes. Tirer plus souvent n'est pas utile.
- Il n'y a pas besoin de réfrigérer le lait entre chaque session de tirage ni de nettoyer le kit à chaque fois. Vous pouvez continuer à tirer dans le même récipient et à utiliser le même kit d'accessoires pendant 4 à 6 heures, selon la température de votre maison (une maison plus chaude nécessitera des mises au réfrigérateur et des lavages plus fréquents). À ce moment, mettez juste le lait accumulé au frigo, nettoyez le kit, et c'est reparti pour 4 à 6 heures.
- Prévoyez de tirer au moins 10 fois par jour.
- Essayez de faire une sieste dans l'après-midi et d'avoir une période de sommeil ininterrompu de 4 à 6 heures la nuit. Ne vous réveillez pas spécifiquement pour tirer, mais si votre enfant vous réveille, vous pouvez en profiter pour faire un rapide tirage avant de vous rendormir.

Question/réponse

Q – Dans l'article ci-dessus, il est précisé qu’en raison du système immunitaire immature des bébés prématurés, la méthode du power pumping n'est appropriée que pour des bébés nés à terme et en bonne santé. Pourriez-vous m’expliquer pourquoi ?
R de Marie, animatrice LLLF – Normalement, les recommandations de conservation du lait maternel tiré sont de le garder au réfrigérateur et de nettoyer les accessoires après chaque utilisation. Ici, avec le power pumping, le lait reste à température ambiante, et les accessoires restent aussi à température ambiante pendant 4–6 heures, d’où des risques de prolifération bactérienne. Ce ne sera pas grave pour un bébé à terme et en bonne santé, car le lait a aussi des anticorps, mais ce n’est pas acceptable pour un bébé prématuré fragile au niveau immunitaire. Quand on tire son lait pour un enfant prématuré, les précautions d’hygiène doivent être beaucoup plus draconiennes.

Témoignage

Anne-Claire : Pour le power pumping, j'avais un peu aménagé les conseils que j'avais pu lire sur le site LLL, afin de ne pas la priver de lait par un pompage qui aurait eu lieu 15 minutes avant qu’elle ne demande à téter.
Le premier jour, j’ai mis ma fille d'abord aux deux seins (toutes les heures du coup), je comprimais/massais et je finissais par 5-7 minutes de tirage (ce qui, pour moi, revenait à stimuler toutes les heures avec bébé d'abord puis avec le tire-lait).
Le deuxième jour, j'ai remarqué que j'avais beaucoup de lait sur le premier pompage, alors je n'ai pas pompé le matin pour ne pas priver la petite et j'ai repris la routine complète l'après-midi jusqu'au soir.
Le troisième jour, j'ai espacé les tétées de deux heures, car je sentais que la machine était bien relancée et j'ai pompé à la mi-journée deux fois et le soir après les tétées toujours. C'est le troisième jour que j'ai remarqué que les tétées étaient plus longues et qu'elle déglutissait bien plus longtemps, ce qui était encourageant. Elle avait même du mal à gérer le débit et, deux ou trois fois, elle a lâché le sein, il y avait du lait qui coulait partout, comme après la montée de lait à la naissance.
On en est au quatrième jour, j'espère que les couches seront plus mouillées aujourd'hui pour être complètement rassurée. Hier, on a eu une bonne couche de selles et 4 couches vraiment pleines + 2 petites couches.
En tout cas hier soir, c'était vraiment bien, la petite était zen au sein, elle a même moins fait durer les tétées groupées et s'est endormie à 21 heures, ce qui est relativement tôt pour elle. On n'a eu qu'un seul réveil cette nuit, youhou !
Je pense que la lactation a bien augmenté, j'observe ma fille, et je vois qu'elle refait de "vraies" tétées jusqu'au soir, avec une vraie provision de lait sans effort (la où avant, elle devait pas mal pomper pour avoir un petit jet de lait plus court).
Moi, je suis épuisée après ces trois jours, j'espère qu'on est sorties d'affaire maintenant !