Mieux connaître LactMed
En 2003, l’auteur a fondé LactMed, une base de données en langue anglaise sur les médicaments pendant la lactation (toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm). Il est professeur de pharmacie, et il reste le principal gestionnaire de cette base de données. Dans cet article, il fait le point sur l’historique de LactMed, sur son fonctionnement, ses caractéristiques, et comment l’utiliser efficacement.
Ciprofloxacine et allaitement
Les infections urinaires ne sont pas exceptionnelles en post-partum. La ciprofloxacine est une fluoroquinolone de seconde génération à large spectre, couramment utilisée dans le traitement des infections urinaires en raison de son spectre d’activité et de son importante excrétion urinaire. Pendant longtemps, les fluoroquinolones, créditées d’une toxicité articulaire constatée en expérimentation animale il y a plusieurs décennies, ont été contre-indiquées chez les enfants, ainsi que chez les femmes enceintes et allaitantes. Toutefois, des études ont constaté depuis que ce risque était très faible chez les enfants, chez qui elles sont largement utilisées.
Excrétion urinaire du fentanyl par le nouveau-né après accouchement sous péridurale
Le fentanyl est un opiacé couramment utilisé pour l’analgésie péridurale pendant l’accouchement. Certaines études ont fait état d’un impact chez l’enfant, susceptible d’interférer avec le démarrage de l’allaitement. Le but des auteurs était de voir dans quelle mesure le produit pourrait être retrouvé chez le nouveau-né.
