Évaluation et aspiration sous échographie avec biopsie d’un canal lactifère bouché : un cas
La majorité des mères allaitantes rencontre des difficultés, en particulier pendant les premières semaines post-partum : engorgement, mamelons douloureux, mastite, canal lactifère bouché… Ce dernier problème est relativement fréquent, et il est souvent en rapport avec un drainage irrégulier du sein. Il se manifeste par la survenue d’une masse mammaire douloureuse. Il est bénin, mais peut induire des complications (mastite, sevrage précoce…) s’il n’est pas pris en compte rapidement. Divers types de gestion d’un canal lactifère bouché ont été décrits : expression du lait, massage de la zone concernée du sein, application de compresses froides, thérapie laser ou par ultrasons… ainsi que la prise d’antalgiques tels que le paracétamol ou un anti-inflammatoire non stéroïdien. Les auteurs rapportent un cas de canal lactifère bouché que l’on n’arrivait pas à résoudre, et qui a finalement été traité par aspiration du bouchon sous échographie.
Acquisition des capacités de maternage chez une mère ayant présenté une paraparésie transitoire suite à une anesthésie péridurale
La péridurale est une anesthésie efficace couramment utilisée pour les césariennes. Elle facilite la mobilisation et la récupération rapide après l’intervention. Elle présente toutefois des risques de complications, les plus courantes étant des nausées, des vomissements et une hypotension. Des complications plus sévères sont également possibles (abcès au point d’injection, déficits neurologiques temporaires ou permanents, arrêt cardiaque…). Les auteurs rapportent un cas de paraparésie (légère paralysie des membres inférieurs, moins sévères qu’une paraplégie) chez une femme suite à un accouchement par césarienne sous péridurale, avec un bon niveau de récupération suite à la rééducation.
Évaluation de l’allaitement et de l’alimentation au biberon chez un prématuré présentant une laryngomalacie
La laryngomalacie se caractérise par un tonus laryngé faible, avec prolapsus des tissus supra-glottiques à l’intérieur des voies respiratoires qui sont partiellement obstruées. Cela induit souvent un stridor lié à cette obstruction et des difficultés d’alimentation. Les auteurs rapportent un cas de suivi de la coordination respiration-déglutition à l’aide d’un dispositif de suivi en continu (NeoSAFE) pendant un repas au sein et un autre au biberon chez un prématuré présentant une laryngomalacie.
Traitement par téduglutide chez une mère allaitante présentant une insuffisance intestinale
Le téduglutide est un analogue du GLP-2, utilisé dans la gestion du syndrome de l’intestin court, qui permet de limiter le volume de l’alimentation parentérale, voire de la supprimer. Les auteurs ont suivi une femme qui a mené à bien 2 grossesses alors qu’elle présentait une insuffisance intestinale, et qui a pris du téduglutide pendant son deuxième allaitement.
