Cette page est mise à jour quasi quotidiennement.
Voir aussi : Allaitement et Covid-19, questions/réponses
Voir aussi : Allaitement et Covid-19, témoignages
Voir aussi : Allaitement et Covid-19, quelques études
Communiqué et articles de La Leche League International
- Communiqué du 19 février : Continuer d’allaiter votre bébé en cas de coronavirus (2019-nCoV, COVID-19) et d’autres infections respiratoires
- Mise à jour du 8 octobre : Coronavirus and breastfeeding
- Vivre en Chine, durant l’épidémie due au coronavirus, 12 mars 2020
Ce que disent les associations françaises de médecins et certains établissements
- Société Française de Néonatalogie et Société Française de Pédiatrie. Propositions de la Société Française de Néonatalogie et de la Société Française de Pédiatrie concernant les nouveau-nés dans le contexte d'épidémie à COVID-19 (version du 10/03/2020 actualisée le 16/03/2020). Extrait : "Respect des volontés d’allaitement. L’allaitement maternel est recommandé pour les femmes qui désirent allaiter (AJOG 2020 Feb 24). En cas de séparation mère-enfant, un guide pour la gestion du lait maternel est disponible sur le site de la SFN."
- CNGOF et SYNGOF. Communiqué de presse du 30 mars 2020. COVID-19 : Recommandations du CNGOF et du SYNGOF pour le suivi de grossesse et l’accouchement. Extrait : "Les données scientifiques dont nous disposons montrent qu’il n’y a pas de risque de transmission du virus in utero ni à la naissance et qu’il n’y a pas de passage du virus dans le lait. Le risque de transmission est à craindre après la naissance par les mains ou par la respiration.
Si la maman est positive au COVID-19, elle devra porter un masque chirurgical en permanence. Dans la mesure où il n’y a pas de passage du virus dans le lait, l’allaitement direct ou l’alimentation après avoir tiré son lait sont possibles chez une mère suspecte ou confirmée d’infection à COVID-19. Pour toutes les mamans, il est donc essentiel de respecter les règles d’hygiène strictes, avec lavage des mains réguliers à l’eau savonneuse, friction des mains avec une solution hydro-alcoolique à chaque fois avant de s’occuper du bébé, bien attendre que les mains soient sèches avant de prendre le bébé, ne pas toucher le masque ou le visage et de compléter par un lavage des seins au savon doux non odorant et à l’eau." - Académie nationale de Médecine. Communiqué du 8 septembre 2020 sur Allaitement et COVID-19. Extrait : "L’Académie nationale de médecine recommande : de toujours privilégier l’allaitement pour assurer une protection immunitaire du nouveau-né et du nourrisson ainsi qu’une relation mère-enfant de qualité ; d’encourager toute mère atteinte d’une forme asymptomatique ou pauci-symptomatique de Covid-19 à allaiter, en observant toutes les précautions nécessaires (lavage des mains soigneux et port de masque chirurgical pendant la tétée) ; de ne pas interrompre l’allaitement en cas de prise de paracétamol par la mère."
- Association des lactariums de France (ADLF). Don de lait maternel et COVID-19 (4 avril 2020). Extraits : "L’allaitement est autorisé chez les mères atteintes du COVID-19, sauf si elles présentent une infection sévère qui altère gravement leur état de santé. Cet allaitement doit être mis en place dans des conditions d’hygiène strictes [...] Si (la donneuse) présente des symptômes évocateurs de COVID-19 (fièvre, céphalées, asthénie importante, toux, diarrhée, vomissements, anosmie, ...) ou un diagnostic de COVID-19 confirmé, l’ADLF recommande de suspendre transitoirement le don (ou ne pas recruter) pendant 14 jours, ou jusqu’à 7 jours après la fin des symptômes [...] Concernant le don de lait personnalisé, l’allaitement étant considéré comme possible chez les mères COVID-19 ou suspectes, les lactariums peuvent continuer à pasteuriser le lait de la propre mère."
- Hôpitaux universitaires de Strasbourg. Description des mesures à prendre par les services d'obstétrique et de néonatologie en cas d'hospitalisation d'une mère et/ou d'un nouveau-né dans le cadre de la prévention du risque ou d'une infection à COVID-19 (12 mars 2020). Allaitement direct ou recueil du lait de mère porteuse de COVID-19 (avec les "Recommandations aux mamans pour l'utilisation et l'entretien d'un tire-lait en service hospitalier et à domicile", à télécharger ci-dessous). Document à télécharger ci-dessous.
- Hôpital Necker-Enfants malades. Protocole sur Coronavirus et allaitement, don de lait, tire-allaitement. À télécharger ci-dessous.
Ce que dit la Haute Autorité de Santé
Réponses rapides dans le cadre du COVID-19 - Continuité du suivi postnatal des femmes et de leur enfant lors de la levée du confinement (mise à jour du 14 mai 2020). Extrait : "Les études montrent que le génome viral n’est pas révélé dans le lait maternel de mères infectées au COVID-19 (Rasmussen, 2020) (Chen, 2020) (Wang, 2020) (CDC, 2020). L’allaitement ne semble donc pas contre-indiqué (Riccardo Davanzo, 2020) (WHO, 2020). Une mère confirmée atteinte du COVID-19, ou qui est suspecte ou symptomatique, doit prendre toutes les précautions possibles pour éviter de transmettre le virus à son enfant : lavage des mains avant de toucher le nourrisson, port d’un masque facial, et si possible, pendant l'allaitement. Si la mère tire son lait avec un tire-lait manuel ou électrique, ou alimente son enfant au lait artificiel, elle doit se laver les mains avant de toucher les pièces du tire-lait ou du biberon et suivre les recommandations pour un nettoyage correct du tire-lait et du biberon après chaque utilisation."
Ce que dit le CRAT
- Pour l'entrée Coronavirus : "Chez 9 femmes infectées, une recherche du virus SARS-CoV-2 a été effectuée dans le lait maternel. Tous les tests sont revenus négatifs. Pendant l’allaitement, le risque de contamination d’un enfant semble essentiellement résider dans la promiscuité avec une mère infectée non protégée."
- Pour l'entrée Covid-19 : même chose
Ce que dit l'OMS
Cette vidéo existe en anglais, espagnol, russe, chinois, arable... Voir ICI.
Questions-réponses sur la COVID-19, la grossesse, l’accouchement et l’allaitement (2 septembre 2020). Extrait : "À ce jour, la présence du virus n’a pas été constatée dans les échantillons de liquide dans lequel baigne le fœtus ou de lait maternel."
Lors d'une conférence de presse virtuelle retransmise sur son compte Twitter, Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l'OMS, a déclaré le 12 juin : "L'OMS a minutieusement étudié les risques pour les femmes de transmettre la maladie Covid-19 à leurs bébés durant l'allaitement. Nous savons que les enfants sont relativement peu à risque face à la maladie, mais sont très exposés aux autres maladies et affections que l'allaitement prévient. Sur la foi des preuves disponibles, l'avis de l'OMS est que les bénéfices de l'allaitement excèdent tout risque potentiel de transmission. Les mères dont la contamination à la maladie Covid-19 est suspectée ou confirmée doivent être encouragées à commencer ou à continuer d'allaiter et ne doivent pas être séparées de leurs nourrissons, sauf si la mère est trop souffrante."
Extrait de Soins à domicile pour les patients présumés infectés par le nouveau coronavirus (nCoV) présentant des symptômes bénins et prise en charge des contacts : lignes directrices provisoires (20 janvier 2020) :
"Les membres du foyer doivent rester dans une autre pièce ou, si cela n’est pas possible, maintenir une distance d’un mètre au moins avec la personne malade (dormir dans un lit différent par exemple). Une exception peut être envisagée pour une mère allaitante. Compte tenu des avantages du lait maternel et de son rôle insignifiant dans la transmission d’autres virus respiratoires, la mère peut continuer à allaiter. La mère doit porter un masque médical lorsqu’elle est à proximité de son nourrisson et respecter soigneusement les gestes d’hygiène des mains avant tout contact étroit avec celui-ci. Elle doit aussi appliquer les autres mesures d’hygiène décrites dans le présent document."
Une mise à jour a été faite le 27 mai : Clinical management of COVID-19. Interim guidance. Extrait : "Nous recommandons que les mères avec COVID-19 suspecté ou confirmé soient encouragées à commencer et à continuer d'allaiter. D'après les données disponibles, les mères devraient être informées que les avantages de l'allaitement au sein l'emportent largement sur les risques potentiels de transmission.." (pages 42 à 44)
Voir aussi la FAQ du 28 avril Breastfeeding and COVID-19. For health care workers
Et la FAQ sur allaitement et COVID-19. Extrait : "La COVID-19 peut-elle être transmise par l'allaitement ? La transmission de COVID-19 actif (virus pouvant provoquer une infection) par le lait maternel et l'allaitement n'a pas été détectée à ce jour. Il n'y a aucune raison d'éviter ou d'arrêter l'allaitement."
Ce que dit l'Unicef
Extrait de Allaiter en toute sécurité durant la pandémie de COVID-19. Comment nourrir votre enfant conformément aux recommandations des spécialistes (4 juin 2020) :"Les données dont nous disposons confirment l’importance de l’allaitement. Le peau à peau et l’allaitement exclusif dès les premières heures de vie favorisent le développement de votre bébé. Il n’y a aucune raison de mettre un terme à ces pratiques à cause du virus. À ce jour, aucune transmission de virus actif (pouvant provoquer une infection) par le lait maternel et l’allaitement n’a été observée."
Extrait de Maladie à coronavirus (COVID-19) : Ce que les parents doivent savoir :"Toutes les mères vivant dans des régions touchées par le virus ou à risque présentant des symptômes de fièvre, de toux ou de difficultés respiratoires doivent consulter immédiatement un médecin et suivre ses instructions. Compte tenu des bienfaits de l’allaitement et du rôle insignifiant du lait maternel dans la transmission d’autres virus respiratoires, la mère peut continuer d’allaiter, tout en observant les précautions nécessaires.
Les mères présentant des symptômes, mais qui vont suffisamment bien pour allaiter, doivent porter un masque à proximité de leur enfant (y compris pendant qu’elles le nourrissent), se laver les mains avant et après avoir été contact avec lui (y compris pendant qu’elles le nourrissent) et nettoyer/désinfecter les surfaces contaminées, comme doit le faire toute personne infectée de manière présumée ou confirmée par la COVID-19 et en contact avec d’autres personnes, notamment des enfants.
Les mères trop malades pour allaiter doivent être encouragées à tirer leur lait et à le donner à leur enfant à l’aide d’une coupelle et/ou d’une cuillère propres – tout en observant les mêmes méthodes de prévention de l’infection."
Brief de l'Unicef du 30 mars 2020, Alimentation du nourrisson et du jeune enfant dans le contexte du COVID-19. Extrait : "Les mères doivent être rassurées sur le fait qu’elles peuvent allaiter leurs enfants en toute sécurité."
Le 29 avril, l'Unicef a publié un texte appelant notamment au respect du Code OMS sur les substituts du lait maternel (BMS, Breast Milk Substitutes), Response to COVID-19 : Guidance Note on Financial Contributions or Contributions in-kind from Food and Beverage companies Version 2. Extrait : "Conformément aux politiques existantes de l'UNICEF, les firmes qui fabriquent des substituts du lait maternel (BMS) devraient continuer à être exclues de toute contribution en nature, engagement de financement ou partenariat de marques. Les dons de BMS, d’aliments de complément et d’équipement servant à l’alimentation, y compris biberons et tétines, ne devraient être ni recherchés ni acceptés. On a montré que le don de BMS par les fabricants augmente leur utilisation et réduit l'allaitement. Dans les cas où l'utilisation de BMS est nécessaire, ceux-ci doivent être achetés, distribués et utilisés selon des critères stricts. Pour plus d'informations, voir L’alimentation du nourrisson et du jeune enfant dans les situations d’urgence.
En dessins et en français, Recommandations pour l'aimentation du nourrisson et du jeune enfant, en cas de COVID-19 suspecté ou confirmé.
Une brochure de l'USAID
USAID (United States Agency for International Development, Agence des États-Unis pour le développement international) : Infant and Young Child Feeding Recommendations When COVID-19 is Suspected or Confirmed : Recommended Practices Booklet
Ce que dit Jack Newman
Extrait de son post traduit en chinois par LLL Chine :
"Mis à part le fait qu'il est "nouveau", ce virus n'a rien de particulièrement spécial. Les mêmes principes qui s'appliquent à d'autres virus s'appliquent à lui. Les mères ou les bébés qui y ont été exposés doivent continuer à allaiter. Les mères et les bébés passent du temps ENSEMBLE. Ils sont exposés aux virus et autres agents pathogènes ENSEMBLE. Lorsque la mère ou le bébé est exposé à un virus, il y a une période d'incubation avant l'apparition des symptômes. En d'autres termes, la mère ou le bébé peuvent être contagieux sans savoir qu'ils sont malades ou se sentent malades. Et le lait maternel, avec ses dizaines voire centaines de facteurs immunitaires (pas seulement des anticorps), sont présents pour protéger le bébé.
Il semble que la première réaction à tout nouveau virus soit de séparer les mères et les bébés et de dire qu’il faut arrêter l'allaitement. La même chose s’est produite il y a quelques années avec le SRAS, le H1N1 et d’autres virus. Mais le plus sûr est de continuer à allaiter. La réaction "nous ne savons pas, donc la mère ne doit pas allaiter, juste par sécurité" n'est pas une bonne pratique."
Un texte du Dr Marc Pilliot
Maladie COVID-19 : Épidémie, Maternité et Allaitement. À télécharger en bas de page.
Autres documents
- Anderson PO, Breastfeeding and Respiratory Antivirals: Coronavirus and Influenza, Breastfeeding Medicine, en ligne le 27 février 2020. En partie traduit ICI
- Sur le site de WABA, une compilation (en anglais) : Publications and resources from organisations related to the Coronavirus disease (COVID-19) and breastfeeding.
- Déclaration de l'Academy of Breastfeeding Medicine sur le COVID-19 (en anglais)
- COVID19 and Breastfeeding: Not That Simple. Lettre à l'éditeur, Journal of Human Lactation, 1er avril 2020. Signée de trois médecins français. "Given the fact that the health benefits of breastfeeding are widely acknowledged (Kramer & Kakuma, 2012), and taking into account that SARS-CoV-2 was not detected in breastmilk in COVID-19-infected women, it is currently questionable to dissuade breastfeeding in such cases."
Un album pour enfants
« Mon héroïne, c’est toi : comment combattre la COVID-19 quand on est un enfant ». Un album pour enfants de 6 à 11 ans, signé par l’OMS, l’UNICEF, la Croix rouge, etc. Et fait à partir des réflexions de 1 700 enfants, parents et enseignants. En 7 langues dont le français. À télécharger ICI ou en bas de cette page.
Deux vidéos
- Information aux patientes - COVID19 et grossesse - au 17/03/20 à Paris - Pr Jacky Nizard et Dr Laura Berlingo, Pitié Salpêtrière APHP
- Interview du Pr Deruelle, PUPH de gynécologie-obstétrique aux Hôpitaux universitaires de Strasbourg, Secrétaire Général du CNGOF, La Maison des Maternelles, France 5, 26 mars 2020
Bonjour Tiphaine,
Votre souhait de travailler dans une unité COVID 19 et d’aider vos collègues vous honore.
Concernant le refus qui vous a été donné d’y travailler, à notre connaissance, il ne se fonde sur aucune loi, puisque tout est nouveau avec ce virus.
Le service de médecine du travail de votre établissement applique certainement un principe de précaution extrême qu’il estime nécessaire au cas où vous devriez tirer votre lait durant votre poste.
En effet, l’utilisation d’un tire-lait dans ce contexte demanderait plus de précautions d‘hygiène qu’en temps ordinaires et ceci justifie peut être ce refus au vue des mesures d’hygiène nécessaires pour ne pas contaminer votre lait.
Je suis sûre que vous pouvez être utile qu’ailleurs que dans ce service considéré quand même à risque.
Prenez soin de vous et bonne continuation avec votre allaitement
Marie Courdent
Animatrice LLL France – Lille
Merci à toutes et plus particulièrement à Claude DidierjeanJouveau pour cette synthèse de documents à la pointe de l'actualité dans sa newsletter d'avril!
Bonjour,
Je suis soignante, et on m'a refusé l'accès au service COVID au dernier moment car j'allaite. On m'a dit de faire un choix entre l'allaitement ou le service. On m'a aussi dit que c'est une recommandation non discutable et que ça vient de la médecine du travail.
Je ne comprend pas... Pouvez vous m'éclairer ou est ce que c'est un tord ?
Bien cordialement
Bonjour !! toutes les maternités doivent continuer de recevoir en priorité commes les hopitaux des masques de protections, les sages femmes et toutes les mères qui allaitent leurs nourissons doivent en béneficier pour proteger leurs bébés !!
Nombreuses sont les entreprises de désamientages en france et dans le monde qui detiennnent et s'equipent des masques ffp2 3m lors de vacations sur les chantiers ses entreprises existes toujours ils interviennent pour le désamientage pour les toitures , batiments et écoles ...ils doivent suivre des protocoles de haute sécurité notament avec masques ffp2 3m et protection integrale du corps par une combinaison , des gans ect ... ils ont certainement déja du ce manifester je l'espère !! cela peut etre vraiment utile et protecteur pour tous les milieu medicales , d'avoir du materiel supplementaires au vu de la situation qui s'accęlère de jour en jour en italie , en espagne en france ..
pensez a eux svp grand MERCI A LA LECHE LEAGUE ET L'OMS
Bonjour nathalie , Courage et patience !! j'espere que tout s'arrange au mieux pour votre amie qui viens de donner LA VIE et qui souhaite vivement ALLAITER son nourrisson ce CHOIX lui appartient , comme son corps bravo !! j'espere qu'elle a pu présenter au soignants et sages femmes les liens rassurants et prometteur de la LECHE LEAGUE pour l' aidez a poursuivre son allaitement maternelle dans les meilleurs conditions possible , il y a des solutions et des précisions très rassurantes a ce sujet concernant les mères qui souhaite allaiter , le covid ne passe pas dans le lait maternelle , comme le précise L'organisation mondial de la santé (OMS) ..c'est une excellante nouvelle pour les mères et les maternités il faut imperativement transmetttre ses informations utiles !
Combiens de mamans souhaite allaiter et non pu le faire par manque d'information et d'autres parametres qui parfois s'opposent alors que c'est un Choix qui n'appartient qu'a la maman et son bébé, les pères très impliqué dans ce liens puissant sont d'une grande aide dans cette accompagnement liés a l'allaitement par leurs presence, contact peau a peau et joie de vivre encourageons les ils le merittent egalement bravo a eux !! Bon allaitement et confinement nous sommes deja toutes et tous sur la bonne voie grace a notre cohesion a la pointe!!
notre PATIENCE resistance et génerosité sont les meilleurs armes pour faire face a cette épreuve mondial ! Renouvellement des remerciements aux soignants aux chercheurs ,aux militaires et aux artistes car la musique est une grande force surtout en ses temps difficile mais surmontable continuions de nous proteger et de proteger les autres ! VIVE l'allaitement protecteur et riche de vertus et grand merci a tous les enfants font preuvent d'un grand courage d'AMOUR de resistance de PATIENCE de force tranquille vive nos PROJENITURES ils sont l'avenir !!
Charlotte, dans un monde idéal, vous rentreriez dans ce cas de figure prévu par l'Unicef : "Les mères trop malades pour allaiter doivent être encouragées à tirer leur lait et à le donner à leur enfant à l’aide d’une coupelle et/ou d’une cuillère propres – tout en observant les mêmes méthodes de prévention de l’infection." Et le lait que vous tirez pourrait être donné à votre bébé. Mais là...
C'est déjà une bonne chose que vous ayez eu la présence d'esprit de demander un tire-lait, et que vous l'ayez obtenu (ce n'est pas le cas partout). Sachez aussi qu'on peut tirer son lait à la main. Et donc tirez autant que vous pouvez, à la fois pour entretenir votre lactation et éviter un engorgement avec de la fièvre (qui inquiéterait +++ les soignants).
Pour votre bébé, elle est peut-être déjà bien diversifiée ? Dans ce cas, elle peut manger de tout en votre absence. Et qu'on lui donne le lait (le vôtre tant qu'il en reste au congélateur, puis une préparation pour nourrissons) soit au biberon quasi à l'horizontale (https://www.lllfrance.org/vous-informer/fonds-documentaire/autres-textes-lll/1785-le-biberon-a-l-horizontale) soit au gobelet (https://www.lllfrance.org/vous-informer/fonds-documentaire/videos/1430-alimentation-au-doigt-ou-au-gobelet-videos). Ceci afin de préserver sa succion du sein. À votre retour à la maison, votre bébé sera heureuse de retrouver les seins et le lait de sa maman !
Oh, que c'est dur, Nathalie !
Est-ce qu'elle a accès à Internet ? Si oui, donnez-lui le lien vers cette page. Les textes officiels de l'OMS, de l'Unicef, de la SFP, etc., qui y sont cités peuvent peut-être lui donner des armes pour discuter avec les soignants ?
Si elle ne peut pas se procurer de tire-lait, qu'elle sache qu'elle peut tirer à la main, afin de lancer et entretenir sa lactation. Voir des vidéos ici : https://www.lllfrance.org/vous-informer/fonds-documentaire/videos/1833-tirer-son-lait-a-la-main
Tirer toutes les heures, quand elle peut.
Et si elle peut, donner ou faire donner ce lait tiré à la cuillère, au gobelet. Voir des vidéos ici : https://www.lllfrance.org/vous-informer/fonds-documentaire/videos/1430-alimentation-au-doigt-ou-au-gobelet-videos
Votre soutien est précieux. Dites-lui bien que même si l'allaitement au sein ne démarre pas tout de suite, rien n'est perdu !
Courage charlotte , je vous souhaite un bon retablissement, garder confiance pour vous et votre bébé vous allez vous retrouvez tres vite !! Rapprochez vous par telephone des sages femmes proche de votre domicile elles vous proposerons les meilleurs solutions en attendant que vous puissiez poursuivre votre allaitement des votre retour en attendant une sage femme peut intervenir et prendre le relais aupres de votre nourisson pour vous aidez ou votre conjoint faite lui confiance les bras et calins de papa sont grand reconfort pour bébé ,il pourra lui donner des biberons de votre lait maternelle ou des mixtures maison riches en légumes ect ..boullies vanille ils adorent !!!! les bébes allaiter on des ressources extraordinaires et des grandes capacités cognitives et plus concernant l'alimentation (machoire et digestion ) il sont capable de recevoir très tôt des mixtures varies a la petite cuillère textures bien mixé en complement des tétees , ils sont résistant et très douées , vous lui avait transmis le meilleur de vous , continuez !
J'allaite toujours ma fille de 4 ans c'est une exprience magnifique !! Reposez vous , buvez beaucoup d'eau , bon retablissement
Solidarité aux sages femmes , toute la chaine des soignants a la leach league mondiale Merci !!
Bonjour,
Une amie vient de se voir refuser l'allaitement et même la possibilité de tirer son lait à l'hôpital car elle est en suspicion coronavirus.
Je précise qu'elle vient d'accoucher et souhaitais allaiter.
Pas de tétée de bienvenue, pas pu prendre son bébé dans les bras, pas de prêt de tire lait ...
Elle est désespérée. Que peut on faire ?
Elle est dans une grande maternité parisienne très connue et bien réputée...
Bonjour je viens d’être hospitalisée pour infection des poumons et suspicion de covid19... ma fille de 7 mois se retrouve séparée brutalement de moi. J’ai de suite demandé un tire-lait, que j’ai eu, mais je suis obligée de jeter mon lait... a la maison elle refuse la seringue . Je me sens démunie face à la situation. J’ai peu de lait au congélateur en plus de ça... j’aimerais tellement qu’elle puisse bénéficier de mon lait .
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