Sommeil et nuits du bébé allaité et de ses parents

"Dès le premier jour, et durant des mois, les gens vous demanderont : "Dort-il la nuit ? Dort-il toute la nuit ? Arrives-tu à dormir la nuit"...
Extrait de L'allaitement tout simplement.

Éditorial du n° 93 d'Allaiter aujourd'hui
Le nouveau numéro d'Allaiter aujourd'hui ! a pour thème "les nuits du bébé allaité".
Voilà un certain temps que nous n’avions pas abordé le thème du sommeil dans la revue. Très exactement depuis le n° 46 paru en 2001 !
Ce n’est pas que le sujet n’intéressait plus, oh non ! Le nombre et la longueur des courriers reçus pour ce numéro sont là pour en témoigner !
En fait, depuis plus de trente ans que je participe à des réunions LLL, je pense qu’il n’y en a pas eu une seule où le sujet des nuits n’a pas été abordé… Et les questionnements que j’ai eus pour mes enfants à ce sujet, ce sont maintenant mes enfants qui les ont pour leurs propres enfants.
À la naissance, il est évident que le nouveau-né a besoin d’être proche de ses parents, la nuit comme le jour, et que cette proximité facilite les tétées nocturnes et le démarrage de l’allaitement. C’est ce qu’explique très bien l’article que nous avons choisi de publier dans ce numéro (initialement paru en 2010 dans New Beginnings, la revue de LLL USA).
Mais ensuite, quand il devient un grand bébé, un bambin ? Que se passe-t-il si les réveils nocturnes (et les tétées) persistent, voire se multiplient ?
Pour certains parents, l’image idyllique du cododo où l’enfant prend le sein sans que la mère s’éveille complètement, et où, au matin, tout le monde se réveille joyeux et reposé sans même savoir combien de fois l’enfant a tété, correspond à une réalité, certains des témoignages sont là pour le prouver.
Mais ce n’est pas toujours le cas. Pour d’autres parents qui ont davantage besoin de sommeil et/ou qui se rendorment difficilement après une interruption, les réveils nocturnes répétés, s’ils durent des mois et des mois, peuvent rendre la vie infernale.
Et alors, plein de questions se posent. La proximité que suppose le cododo (qu’il s’agisse de partage du lit ou de partage de la chambre) pourrait-elle favoriser ces réveils ? Est-il possible de sevrer du sein la nuit tout en maintenant le cododo ? Ou, à l’inverse, de faire dormir l’enfant dans une autre pièce tout en gardant des tétées de nuit ? Et tout cela sans laisser pleurer l’enfant, contrairement à ce que préconisent tant de programmes d’« entraînement » au sommeil.
Autant de questions qu’abordent nombre de mères qui témoignent dans ce numéro.
L’important n’est-il pas qu’au final, et quelles que soient les solutions adoptées (solutions qui peuvent varier selon les âges et les moments), tout le monde arrive à avoir son « compte » de sommeil, afin d’attaquer la journée suffisamment reposé ?
Avec toujours le souci de répondre aux besoins de l’enfant… sans oublier ceux des parents.
Claude-Suzanne Didierjean-Jouveau

Documentation LLL

Allaiter Aujourd'hui

• AA n° 93/106 - Les nuits du bébé allaité
• AA n° 46 - Ainsi dorment les bébés
• AA n° 34 - Faut-il apprendre aux bébés à dormir ?
• AA n° 10 - Le sommeil

Positions pour allaiter allongée :
• AA n° 55 - Positions d'allaitement
• AA n° 102 - L'allaitement de jumeaux et plus

Feuillets

• Infographie 7 conditions pour partager le lit avec son bébé en toute sécurité

Dossiers de l'allaitement

• DA n° 158 - Lait humain et chrononutrition
• DA n° 108 - Pourquoi les bébés se réveillent la nuit : une nouvelle hypothèse
• DA n° 68 - Pratiques de sommeil et mort subite du nourrisson : tour d'horizon
• DA n° 65 - Sommeil partagé en France
• DA n° 63 - Allaitement et sommeil maternel
• DA, spécial hors-série 6ème JIA - Des bébés de l’âge de pierre à l’époque de la conquête spatiale, James McKenna
• DA, spécial hors-série 8ème JIA - Sommeil de l'enfant, allaitement et partage du lit, Helen Ball

Autre texte LLL

• Le dorm'allaitement, ou comment dorment les bébés 
 

Autres documents

• Conférences des "1000 jours pour la santé", 14/11/2024 "Tout savoir sur le sommeil de bébé et de ses parents", vidéo sur le site 1000 premiers jours
• Dormir, rêver peut-être, Dr Jack Newman
• Protocole n° 37 de l’Academy of Breastfeeding Medicine : Gérer les tétées nocturnes chez les jeunes enfants
• Protocole clinique n° 6 de l’Academy of Breastfeeding Medicine : Recommandations sur le sommeil partagé et l’allaitement 
• Programme de sevrage nocturne du Dr. Jay Gordon
• Marie Levasseur, Mort subite du nourrisson et sommeil partagé : quelles informations donner aux patients ? Revue de la littérature et des recommandations internationales, thèse de médecine, 2012
• Brochure suisse La nuit aussi, les enfants ont besoin de nous. À télécharger en bas de l'écran.
• Recommandations de bonnes pratiques de la CoFAM, Sommeil partagé et allaitement.
• En juillet 2022, Kathryn Stagg, IBCLC, a fait un sondage auprès de ses followers Instagram pour savoir comment dormait leur bébé ou bambin. Plus de 1000 personnes ont répondu avec des bébés de moins d’1 an, 800 avec des bébés de plus d’1 an et 400 avec des enfants de 3/4 ans. Voici les résultats. En jaune, ceux qui ne se réveillent pas de la nuit, en gris ceux qui se réveillent parfois, en orange ceux qui se réveillent une à deux fois par nuit, en bleu ceux qui se réveillent plusieurs fois par nuit :

Témoignages

Sophie : À propos du programme de sevrage nocturne du Dr Gordon. Je l’ai fait dans la foulée de l’installation de Simon, à 13 mois et une semaine, dans son lit et dans sa chambre, où il s’est tout de suite endormi plus facilement que dans la nôtre. Ce qui a aussi permis à mon mari de revenir dans notre lit, où Simon squattait la moitié de la nuit (et pas vraiment de place pour trois dans un lit de 140...). Ça a fait du bien à notre couple et il était grand temps.
Il y a eu une semaine un peu difficile, où il a fallu accompagner Simon tout en lui refusant le sein, mon mari et moi à tour de rôle. Et puis ça s’est mis en place, et je ne regrette pas nos efforts, qui en valaient la chandelle. Simon fait maintenant de nombreuses nuits complètes de suite (notre record pour l’instant est de 15 nuits de suite, pas mal !!!). Je redors et revis (il me réveillait 3 à 4 fois par nuit jusqu’à 13 mois ,et j’avais du mal à me rendormir, voire je restais en insomnie entre deux réveils nocturnes).
Bien sûr, ça n’exclut pas le sein si, une nuit, il est patraque. Mais ce c’est plus dans son habitude de sommeil, et je me sens libérée... pour mieux m’en occuper la journée et profiter de nos tétées câlins ! 
Je le redis, il y a une bonne semaine difficile, et il faut vraiment être claire avec soi-même et sa décision pour se lancer dans ce travail, sans quoi, pas la peine d’essayer.

Maria : De ma formation de psycho-thérapeute spécialisée en thérapies comportementales et cognitives, j‘ai retiré quelques informations essentielles sur le sommeil. Je voulais les partager et vous montrer quelque chose d'intéressant pour les mamans allaitantes. Malgré nos nombreux réveils nocturnes et très peu de sommeil, on récupère pas si mal que ça ! La première info à retenir, c'est qu'on récupère la dette de sommeil de la veille et non pour préparer le lendemain... Peu importe le nombre d'heures et de réveils, notre corps s'habitue et modifie les phases du sommeil pour qu'on récupère le plus efficacement, en peu de temps. Notre fatigue est parfois juste "psychologique", car on a l'impression de ne pas assez dormir. Nous avons également beaucoup d'idées reçues (et fausses) sur le sommeil ainsi que des fortes attentes en terme de quantité. La photo ci-dessous est issue d'une application qui mesure le temps de sommeil profond en se basant sur la respiration via le micro du téléphone (runtastic sleep better, mais il y en a plein d’autres). On peut télécharger ce genre d’appli gratuitement, mettre le téléphone en mode avion à côté de sa tête, et c'est parti ! Je pensais avoir passé une nuit terrible, cauchemardesque, pleine de réveils (j’en ai compté une vingtaine), ne pas avoir fermé l’œil de la nuit et ne pas récupérer. En effet, il y a eu un nombre très important et impressionnant de réveils, visibles en rouge (ma fille est malade en ce moment), un coucher très tardif (bien après minuit), un réveil tôt, mais... j’ai quand même relativement bien dormi :), j'ai récupéré malgré tout à plus de 80 %. Courage à toutes les mamans allaitantes, on dort quand même ! À savoir : ma fille a 17 mois, elle est toujours allaitée et nous faisons du cododo.

Question/réponse

Q – Mon bébé a 3 mois (6 mois, 10 mois, au choix), et on me dit qu’il fait une "régression du sommeil". Que faut-il en penser ?
R de Sylvie Sergent, animatrice LLLF – Pourrait-on arrêter de parler de "régression" du sommeil, concept qui n'en est pas un, n'est basé sur aucune étude scientifique sur le développement de l'enfant, et semble avoir été introduit par les coachs sommeil en tout genre (je rappelle également qu'il n'existe pas de masters en sommeil des bébés, mais bien des masters en psychologie, à la suite d'études universitaires).
Il est plus positif de parler de besoin de réassurance, de recherche de sécurité, lorsque le bébé est dans une période de progrès (savoir se retourner, tenir assis, marcher à 4 pattes, marcher, babiller, etc.) ou quand il y a eu ou a une période d'insécurité : quelques jours passés en-dehors de la maison, beaucoup de monde autour du bébé, début crèche ou assistante maternelle, prises de biberon, etc.
Le bébé humain a de formidables capacités d'adaptation qui sont liées à sa recherche de sécurité auprès de ses figures d'attachement, afin d'avoir assez d'énergie pour grandir. C'est la théorie de l'attachement : pour le coup, une vraie théorie reconnue mondialement depuis 1950... Un enfant a autant besoin de contacts humains que de nourriture.
Ce que certains appellent régression est en fait un "remplissage de sécurité" pour de gigantesques pas en avant !
La plupart du temps, après 6-7 mois, sauf exception, ce qui réveille un bébé la nuit n'est pas la faim, mais peut-être la vérification d'une présence la nuit : recherche de sécurité, et tout dépend de la personnalité du bébé. Je me souviens d'une maman qui m'avait dit qu'à partir du moment où elle avait introduit un biberon le soir, les réveils nocturnes de son bébé s'étaient en effet décalés... d'1/4 h à chaque fois... Pour lui, ça n'avait pas marché ! Mais comme on dit souvent, les parents ont le droit d'essayer des trucs, et si ça ne fonctionne pas, eh bien on arrête le truc !
Pour les bébés après 6 mois, certains parents décident de jouer plus avec le bébé dans la journée, de le porter plus pendant quelque temps, afin que le bébé "fasse le plein de sécurité" en journée et n'ait plus besoin de le faire la nuit. Cela fonctionne pour certains bébés.
Je me souviens d'une maman dont le bébé a cessé de se réveiller aussi souvent la nuit quand il a dormi dans la même chambre que son grand frère : il n'aimait pas dormir seul dans sa chambre !
Lorsqu'un bébé, après 6 mois, se réveille beaucoup, il y a une ou des raisons qui lui est propre, et ce n'est jamais parce qu'il a pris de "mauvaises habitudes" données par sa mère !
Inquiétudes, insécurité, douleurs... Certains parents ont finalement découvert, après avoir entendu toutes les réflexions et critiques sur leur maternage par l'allaitement, que leur bébé avait un reflux, voire une œsophagite, dus la plupart du temps à une allergie, et que ce qui réveillait leur bébé était une douleur horrible. Certaines mamans également disent que ce qui les épuise dans les réveils, c'est justement le fait qu'elles doivent se lever pour prendre le bébé et l'allaiter, parce qu'il n'est pas tout à côté d'elles. Ces mamans disent qu'un matelas posé par terre dans la chambre du bébé leur permet de le rejoindre au premier réveil de la nuit, d'être sur le matelas avec lui, et certaines vont même jusqu'à dire qu'elles ne savent alors absolument pas combien de fois le bébé s'est réveillé la nuit, ni combien de fois il a tété...

Livres

En vente à la boutique :

Les nuits du bébé allaité et de ses parents

Des témoignages sur la réalité du sommeil des bébés... et des parents, l’endormissement, les tétées nocturnes, comment lâcher prise, comment faire en pratique, la philosophie du cododo, comment les choses ont évolué...

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9,50 €

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Etre parents la nuit aussi

Edition de 2006 Ce livre explique aux parents les différences entre les types de sommeil du bébé et de l'adulte et leur redonne confiance en leur capacité de trouver eux-mêmes des solutions efficaces.

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25,00 €

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Serre-moi fort, comment élever vos enfants avec amour

auteur : Dr Carloz González Après nous avoir convaincu de lâcher prise sur ce que mangent nos enfants dans son splendide ouvrage " Mon Enfant ne mange pas" (La ligue La Leche), ce sont les préjugés et les attentes irréalistes concernant l’éducation .

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20,00 €

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Autres livres :

• Les rituels du coucher de l'enfant. Variations culturelles - Hélène Stork
• Dormir avec son bébé - Nathalie Roques
• Dormir sans larmes - Rosa Jove, Les Arènes
• Pourquoi les bébés dorment-ils dans des lits à barreaux ? - Natacha Butzbach
• Le cododo, pourquoi, comment - Claude Didierjean-Jouveau
• Dormir avec son bébé - James J McKenna

Vidéo

Podcast

• Podcast Milkshaker "Le sommeil en allaitant", octobre 2024.

Site

• En anglais, BASIS (Baby Sleep Info Source), un site sur le sommeil normal des bébés, à l'intention des parents et des personnes qui gardent des bébés.