Voir aussi le dossier Conservation du lait maternel
Documentation LLL
Allaiter Aujourd'hui
• AA n° 66 - Donner son lait autrement qu'au sein
• AA n° 116 - Relactation et lactation induite
• AA n° 63 - Le point sur... les tire-lait
• AA n° 53 - Allaitement et travail - tirer son lait
• AA n° 52 - Allaitement des prématurés
Feuillets
• Petit mémo de conservation et d'utilisation du lait pour la personne qui garde le bébé
Dossiers de l'allaitement
• DA n° 154 - Peut-on donner à un lactarium du lait maternel congelé refusé par l’enfant ?
• DA n° 77 - Tour d'horizon : les tire-lait
• DA n° 66 - Cas clinique : Quand la mise au sein n’est pas possible : le tire-lait, une alternative à apprivoiser
• DA n° 64 - Pratiques maternelles d’expression du lait sur le lieu de travail
• DA n° 55 - La mère qui donne son lait autrement qu'au sein
Autres documents
• Tableau comparatif des durées de conservation du lait proposées par différentes autorités
• Quelques études sur la conservation du lait
• Quand le lait tiré prend un mauvais goût
• Le biberon à l'horizontale
• Le "power pumping"
Sur le forum LLL
Autres textes
• Naître et grandir en Languedoc-Roussillon, Expression manuelle et tire-lait. Avec des photos d'explication sur un sein en tissu. À voir ICI ou à télécharger plus bas.
• L’expression manuelle du lait humain, Ligue La Leche.
• Québec Santé, L'expression du lait.
• Nancy Mohrbacher, Quelle quantité de lait devez-vous vous attendre à tirer ?
Vidéos
• Vidéo de Global Health Media, Comment extraire le lait maternel (à la main) :
• Vidéos du Dr Jane Morton sur l'expression manuelle (Stanford Medicine), c'est en anglais, mais on voit très bien ce qui se passe :
Hand Expression of Breastmilk
Maximizing Milk Production with Hands On Pumping
• Vidéo de Jane Morton montrant notamment l'expression manuelle
Matériel utile
• Pour tirer son lait en gardant les mains libres, un bustier peut être utile : Easy Expression de Medela, ou à fabriquer soi-même. Il existe également des soutiens-gorge permettant de tirer mains libres.
• La taille de la téterelle du tire-lait est importante, à la fois pour le confort et pour l'efficacité. Le mamelon ne doit ni "nager" dans un embout trop grand, ni être coincé et frotté dans un embout trop petit. Plusieurs marques de tire-lait proposent maintenant plusieurs tailles de téterelle. Chez Medela par exemple, on trouve des téterelles allant de 21 à 36 mm de diamètre. La marque Maymom quant à elle commerciale des téterelles de taille 15 mm et 19 mm, compatibles avec la plupart des tire-lait Medela.
Modalités de location des tire-lait
L'arrêté du 11 mars 2019 portant modification des modalités de prise en charge des tire-laits a apporté quelques modifications aux modalités de location des tire-lait :
- la première prescription est limitée à 10 semaines
- elle est renouvelable ensuite par 3 mois
- le pharmacien ou le prestataire est obligé d'informer la mère sur différents points et notamment l'utilisation, le nettoyage, le choix de téterelles adaptées
- à terme, seule une partie des tire-laits actuels rentreront dans le cadre (à titre dérogatoire, les tire-laits proposés actuellement à la location et qui ne respecteraient pas les spécifications techniques relatives aux phases, puissances et/ou fréquences d'aspiration et de leurs réglages pourront continuer d'être proposés à la location jusqu'au 1er janvier 2023)
- le forfait de location est descendu de 12,07 € par semaine à 7,5 €
- un jeu de téterelles (simple ou double pompage) est remboursé par tranche de 6 mois.
L'arrêté est à télécharger ci-dessous.
Question/réponse
Q – Un tire-lait pour quoi faire ? Et comment se le procurer en période de pandémie COVID-19 et confinement ?
R – Le tire-lait peut avoir sa place dans l’allaitement pour :
- démarrer une lactation quand la maman et son nouveau-né sont séparés (prématurité, maladie...) ou lorsqu'il a été impossible d’allaiter à la naissance
- entretenir une lactation, par exemple chez une maman COVID-19 positive, hospitalisée sans son enfant
- stimuler une lactation quand la production lactée est insuffisante
- relacter si l’allaitement a été arrêté quelques jours, quelques semaines
- induire une lactation non mise en route à la naissance
- faire du tire-allaitement si l’allaitement au sein est impossible ou non souhaité
- tirer du lait à la reprise du travail pour qu'il soit donné au bébé en l'absence de la mère
Avec une ordonnance (maternité, gynécologue, pédiatre, PMI, sage-femme, médecin généraliste), vous pouvez louer un tire-lait double pompage pour une première période de 10 semaines renouvelable.
Sur l’ordonnance, il doit être précisé "avec ses accessoires et explications sur le fonctionnement".
La location du moteur du tire-lait est plafonnée à 7,50 € par semaine et est intégralement prise en charge par la sécurité sociale quel que soit le modèle.
Certaines pharmacies se sont formées en allaitement et proposent une gamme variée de tire-lait.
En cette période de confinement, les livraisons par transporteurs limitent les contacts entre personnes ; c'est donc un bon compromis, sachant qu’ils désinfectent les tire-lait entre chaque utilisatrice.
Le problème reste les délais. Si c'est urgent et que vous en avez besoin le jour-même, la pharmacie restera un moyen plus rapide, à condition qu'elle ait les modèles en officine et ne passe pas par un prestataire.
Si c'est urgent, appelez les pharmacies avant de vous déplacer, pour savoir si un tire-lait est disponible immédiatement, et faîtes-le mettre de côté.
Utilisez si nécessaire les outils internet des prestataires en ligne pour mesurer le mamelon et pouvoir préciser la taille au pharmacien (qui souvent n'a à sa disposition que la taille standard).
Quand la location n'est pas urgente ou modérément urgente (elle peut attendre 24 à 48 heures), le système par internet est une bonne solution. Vous pouvez ainsi vous adresser directement à un spécialiste de la location de tire-lait qui aura plusieurs modèles à vous proposer en fonction de vos besoins :
- tire-lait de type hospitalier pour un usage intensif quand il y a séparation, maladie
- tire-lait nomade pour maintenir une lactation déjà établie
Liste non exhaustive de sociétés louant des tire-lait (et proposant d’autres produits en lien avec l’allaitement) qui travaillent durant la période de confinement : Almafil, Brotteaux médical par Chronopost, Grandir Nature, Suckle.
Témoignage
Camille : En rangeant mes photos sur mon ordinateur, j’en retrouve de mon voyage surprise à Rome : quatre jours en amoureux pour mes 30 ans.
Mon petit bout n'avait que 9 mois. Après maintes hésitations pour peut-être annuler ce voyage (je trouvais trop précoce cette longue séparation d'avec mon loulou), je me suis décidée à acheter un tire-lait portatif électrique, marchant à piles. Nous avons donc, lui et moi, fait de longs tête-à-tête : au Colisée, dans les ruines des forums latins... et au Vatican ! C'est là que j'ai trouvé la seule salle dédiée à l'allaitement. Petite, sobre, mais efficace.
Mon loulou n'a pas semblé perturbé par quatre jours de biberons de lait maternel chez mamie et pépère. Mon allaitement a tenu le coup sans défaillir malgré cette séparation, grâce à ma persévérance, et à la compréhension et au soutien de mon formidable conjoint. (publié dans Allaiter aujourd'hui n° 94, 2012)
Bonjour , mon cas est particulier.
Suite à de grosse crevasses , j'ai abandonner l'allaitement au bout d'un jour .
Autant dire que je nest presque pas allaité.
Mon fils a aujourd'hui 5 mois , et je regrette tellement de ne pas avoir pu lui donné mon lait.
Je n'ai pris aucun médicament pour arrêter le lait .
J'aimerais savoir si il est possible , au bout de 5 mois , de tirer mon lait et le donner à mon bébé ?
Il bois actuellement son lait artificiel :
4 biberons de 180ml .
Si j'arrive à faire ma relactation, comment dois-je procéder pour lui donner mon lait au biberon ?
( je tiens à préciser que je ne souhaite pas donner le sein , juste mon lait)
Merci d'avance pour vos réponses.
Bonjour je commence a tirer mon lait je me disais de faire tous les jours 1 fois chaque sein le matin un petit biberon de 120 ml. Ma petite a 7 semaines aujourd’hui. Pensez-vous que c’est suffisant ? J’en ressens pas trop le besoin mais je me dis que en en tirant un peu je me créer un stock pour si je suis malade ou si je dois aller a un rdv long comme le dentiste ça peu aider.
Est-ce suffisant cette fréquence ?
En vous remerciant
Cordialement
Bonjour,
Mon bébé a 3 mois et j'aimerais commencer à tirer mon lait pour en faire des stocks en vue de ma reprise professionnelle dans 1.5 mois.
Y'a t'il un protocole a suivre ? A quel moment de la journée dois je tirer mon lait ?
Mon bébé peut il manquer de lait si j'ai trop tirer (ou tirer a un moment inapproprié ?
J'allaite actuellement que d'un seul sein a chaque tétée, et j alterne entre chaque. Est ce que je dois vider l'autre sein pendant que j'allaite ? Ou vider le sein qui a allaité après chaque tétée ? Ou autre ? Mon bébé tète toutes les 3h environ la journée et 6-7h la nuit.
Je vous remercie par avance pour votre aide
Cordialement
Bonjour Madame,
Vous avez tout à fait raison, ce que vous obtenez au tire-lait n’est pas le reflet du lait que vous produisez. Il est normal qu’avec un bébé qui boit souvent, vous tiriez peu avec une machine pour laquelle vous n’éprouvez aucun sentiment, contrairement à votre enfant. De plus certaines marques de tire-lait sont plus performantes que d’autres.
D’autres éléments doivent pouvoir vous rassurer sur votre capacité à produire du lait : les sorties émises c’est à dire les urines et les selles de votre bébé et sa courbe de poids. https://www.lllfrance.org/vous-informer/fonds-documentaire/feuillets-de-lll-france/996
Un nouveau-né tète souvent, sans que cela signifie que vous manquiez de lait, s’il grossit bien https://www.lllfrance.org/vous-informer/fonds-documentaire/dossiers-de-l-allaitement/1624
Bonne continuation
Marie Courdent Animatrice LLL à Lille
Bonjour
J'essai de tirer mon lait pour pouvoir complémenter ma fille d'un mois et demi qui est au sein en continu. Quand j'utilise le tire lait (1h après la tété) j'obtiens péniblement 40 ml en 1/2 heure! Alors que quand je fait de l'expression manuelle, j'ai l'impression d'avoir du lait.... est-il possible que je n'arrive pas à tirer mon lait au tire lait mais que ma fille ait suffisamment (plus) à boire quand elle tète ? Je désespère car le tire lait me donne le sentiment que je n'ai pas assez de lait.
Merci
Bonjour,
Super vidéo super explication.
Dommage que je ne les avais pas vu avant d'accoucher surtout pour la première heure après l'accouchement puisque on m'a pris mon bébé pour une heure.
Pendant cette heure là je n'ai rien fait et finalement j'aurais dû.
merci à vous.
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